Analiza politicii de descentralizare în domeniul sănătății în Cte d'Ivoire

Titlul original:

Analysis of the health decentralization policy in Cte d'Ivoire

Conținutul cărții:

În Côte d'Ivoire, descentralizarea este un proces care s-a accelerat după criza economică din anii 1980 și sub presiunea donatorilor. Ea se bazează pe argumente de eficiență, raționalitate, receptivitate și pe capacitatea sa de a spori participarea comunitară.

Începând cu anii 2000, deconcentrarea a fost aprofundată prin crearea mai multor tipuri de guverne locale și prin transferul și distribuirea de competențe de la stat către acestea. Cu toate acestea, însușirea și punerea în aplicare a acestor competențe sunt deficitare, ceea ce duce la fragmentarea planificării și coordonării activităților locale în domeniul sănătății, precum și la o slăbiciune a mecanismelor de responsabilizare și a calității îngrijirii.

Pe scurt, operaționalizarea cuplului deconcentrare/devoluție în sectorul sănătății este un proces complex care trebuie implementat într-o manieră incrementală, participativă și mixtă, combinând abordări de sus în jos și de jos în sus. Acesta trebuie să țină cont de interesele diferitelor părți interesate printr-un proces de planificare participativă și o coordonare consensuală a activităților locale.