Factori exogeni în carcinogeneza colonică

Titlul original:

Exogenous Factors in Colonic Carcinogenesis

Conținutul cărții:

Această carte reprezintă lucrările Simpozionului Falk 128, desfășurat la W rzburg, Germania, în perioada 2-3 mai 2002 și dedicat problemei importante a carcinogenezei colonice și factorilor genetici și de mediu care stau la baza acesteia.

Cancerul colorectal este una dintre principalele cauze ale deceselor cauzate de cancer în țările industrializate. A fost recunoscut ca fiind consecința unui proces dinamic care duce de la epiteliul hiperproliferativ la carcinomul invaziv, trecând prin diferite clase de adenoame. Această secvență adenom-carcinom a fost caracterizată pe baze moleculare. Biologia moleculară modernă a contribuit, de asemenea, la clarificarea grupării cancerului colorectal în cadrul familiilor, un fenomen cunoscut clinicienilor de mult timp. Astfel, patogeneza celor două sindroame familiale distincte de cancer de colon FAP (polipoză adenomatoasă familială) și HNPCC (cancer colorectal ereditar fără polipoză) este din ce în ce mai bine înțeleasă. Prin urmare, identificarea persoanelor afectate a devenit posibilă înainte de manifestarea bolii.

Există, de asemenea, dovezi convingătoare că patogeneza cancerului colonic sporadic este modulată de factori de mediu, în principal nutriționali. Agenții cancerigeni par să fie mult mai puțin importanți decât componentele dietei umane "normale". Este probabil ca interacțiunea dintre compușii alimentari protectori și nocivi să determine progresia secvenței adenom-carcinom. În plus, s-a demonstrat că un spectru larg de medicamente afectează tumorogeneza colonică, ceea ce justifică strategiile de chimioprevenție. Aceste aspecte pregătesc terenul pentru discuții privind modul în care factorii genetici și de mediu pot interacționa în patogeneza cancerului colonic, contribuind cu idei noi la prevenirea celei mai răspândite malignități în lumea industrializată.