Infecția concomitentă cu tuberculoză la pacienții HIV-pozitivi

Titlul original:

Concomitant Tuberculosis Infection in HIV-positive Patients

Conținutul cărții:

Document din anul 2015 la disciplina Biologie - Biologie Micro- și Moleculară, clasa: A, curs: Dept. de Microbiologie, MLB Medical College, Jhansi, language: English, abstract: Infecțiile cu Mycobacterium tuberculosis (TB) și cu virusul imunodeficienței umane (HIV) sunt două probleme majore de sănătate publică în multe părți ale lumii, în special în multe țări în curs de dezvoltare.

TB este cea mai frecventă boală oportunistă și cauza de deces pentru persoanele infectate cu HIV. Diagnosticul TB la pacienții infectați cu HIV poate fi întârziat din cauza prezentării clinice atipice și a implicării situsurilor inaccesibile și a pozitivității scăzute a frotiului de spută. În plus, a existat o creștere a ratelor de tuberculoză rezistentă la medicamente, inclusiv tuberculoza multidrog (MDR-TB) și tuberculoza extrem de rezistentă la medicamente (XDR-TB), care sunt dificil de tratat și contribuie la creșterea morbidității și mortalității.

TB este cea mai frecventă infecție oportunistă gravă la pacienții seropozitivi și este manifestarea SIDA în mai mult de 50% din cazuri în țările în curs de dezvoltare. TB scurtează supraviețuirea pacienților infectați cu HIV, poate accelera evoluția HIV și este cauza decesului la o treime dintre persoanele cu SIDA din întreaga lume.

În timp ce HIV și tuberculoza pot fi, în mod individual, cauzele majore ale amenințărilor la adresa sănătății publice, combinația celor două s-a dovedit a avea un impact mult mai mare asupra progresiei epidemiologice și, în consecință, asupra sănătății mondiale. Deși accesul sporit la terapia antiretrovirală foarte activă (HAART) a condus la o reducere a infecțiilor oportuniste asociate HIV și, prin urmare, a mortalității, gestionarea concomitentă a coinfecției HIV/TB rămâne o provocare serioasă pentru sistemul de sănătate. Discuțiile privind mecanismele produse de cofactorii infecțioși cu impact asupra patologiei bolii ar putea aduce lumină asupra modului de concepere a intervențiilor potențiale care ar putea încetini progresia bolii.

Este necesar să se elaboreze strategii împotriva co-infecției HIV-TB. Thi.