Insultele secundare după ICH - de la mecanisme la traducerea clinică

Titlul original:

Secondary Insults After ICH - From Mechanisms to Clinical Translation

Conținutul cărții:

The Secondary Insults after ICH: From Mechanisms to Clinical Translation descrie în principal semnele clinice și biomarkerii leziunilor secundare după ICH. Sunt furnizate recomandări pentru prevenirea și tratamentele biomarkerilor vizați și abordările clinice disponibile.

Această carte este destinată experților profesioniști și studenților în neurologie și neurochirurgie. Această lucrare este împărțită în trei capitole. În capitolul unu, sunt discutate mecanismele leziunilor cerebrale secundare după HIC și sunt subliniate aspectele cheie asociate cu stresul oxidativ și inflamația rezultate din toxicitatea hematomului.

Ulterior, sunt introduse intervențiile corespunzătoare. În capitolul doi, sunt furnizate informații disponibile privind expansiunea hematomului, de la semne clinice la mecanisme moleculare, și sunt discutate potențiale strategii de intervenție. Dovezile acumulate sugerează că mai mulți markeri clinici, cum ar fi disfuncția coagulării/hemostaziei, tensiunea arterială mai mare și scorurile BRAIN, glucoza serică mai mare și/sau hemoglobina A1c glicozilată, creatinina serică, factorul XIII și raportul internațional normalizat (INR), colesterolul seric mai scăzut sau colesterolul LDL și fibrinogenul pot corela cu incidentele de expansiune a hematomului.

În plus, activarea mai multor căi moleculare poate duce la expansiunea hematomului. În capitolul trei, sunt discutate sistemul endogen de curățare a hematomului și potențialele strategii de intervenție pentru a facilita rezolvarea hematomului. Sistemele endogene de curățare a gunoiului joacă roluri importante în reglarea rezoluției hematomului în ICH.

Autorii încearcă să ilustreze modul în care sistemul endogen de curățare a gunoiului sau sistemul de receptori scavenger din creier lucrează împreună pentru a elimina sângele din creier și pentru a reduce leziunile cerebrale secundare și prezintă potențiale ținte moleculare relevante din punct de vedere clinic care ar putea fi exploatate pentru a accelera acest proces prin fagocitoza endogenă. Între timp, sunt furnizate orientări de recomandări pentru gestionarea clinică a ICH.