Non-Fee-for-Service Revenue Cycle Management: Gestionarea serviciilor pentru pacienți și a performanței clinice pentru a maximiza profitul practicii medicale

Recenzii ale cititorilor

În prezent, nu există recenzii ale cititorilor. Evaluarea se bazează pe 2 voturi.

Titlul original:

Non-Fee-for-Service Revenue Cycle Management: Managing Patient Service and Clinical Performance to Maximize Healthcare Practice Profit

Conținutul cărții:

Managementul ciclului veniturilor fără plata pentru servicii: Gestionarea serviciilor pentru pacienți și a performanței clinice pentru a maximiza profitul practicii medicale

De Ronald B. Sterling, CPA, MBA.

Pe măsură ce sistemul de asistență medicală migrează de la modelul de plată pentru servicii (FFS) la o varietate de sisteme de plată fără plată pentru servicii (non-FFS), practicile/HCO vor căuta strategii și tactici pentru a umple golurile de îngrijire care există din cauza modelului de plată pentru servicii. De la o implicare mai activă a pacienților la stabilirea și menținerea unor relații de colaborare între pacienți și furnizori, cabinetele medicale/societățile de asigurări de sănătate trebuie să își regândească propriile strategii de valoare adăugată și modul în care pot servi cel mai bine părțile interesate din domeniul asistenței medicale, inclusiv pacienții, îngrijitorii pacienților, medicii și alți furnizori.

În consecință, practicile/HCO vor trebui să modifice o serie de procese, strategii și instrumente. Utilizarea tacticilor existente axate pe FFS ar putea inhiba capacitatea de a analiza performanța clinică și/sau financiară.

2017.

De la gestionarea serviciilor care generează venituri la procesul de facturare și urmărirea performanțelor clinice și comerciale, modelele non-FFS prezintă provocări în materie de resurse, servicii pentru pacienți, facturare și raportare.

În actualul climat de afaceri cu mize mari din domeniul asistenței medicale, medicii lideri și organizațiile de asistență medicală vor trebui să răspundă la următoarele întrebări:

⬤ Care sunt cerințele clinice și operaționale pentru a obține venituri non-FFS?

⬤ Cum va urmări cabinetul/HCO performanța clinică și serviciile pentru pacienți care ar putea avea un impact asupra veniturilor non-FFS?

⬤ Care sunt costurile suportate pentru obținerea veniturilor non-FFS?

⬤ Cum va verifica cabinetul/HCO dacă plata non-FFS este corectă?

⬤ Cum vor fi creditate veniturile non-FFS medicilor la calcularea remunerației acestora?

⬤ Care sunt instrumentele analitice necesare pentru a evalua performanța financiară a acordului non-FFS?

Modificările în materie de rambursare non-Fee for Service pentru practicile medicale reprezintă o provocare de afaceri pe care nu vă puteți permite să o ignorați. Aceste provocări transformative trebuie abordate pentru ca organizațiile din domeniul sănătății să aibă succes în următorii ani. Folosindu-se de cunoștințele sale vaste în domeniul contabilității și al tehnologiei informației în domeniul asistenței medicale, Ron Sterling oferă o viziune completă asupra modului de urmărire și gestionare a rambursărilor Non-FFS și asupra modului de valorificare a oportunităților financiare ale acordurilor Non-FFS.