Proceduri în hepatogastroenterologie

Titlul original:

Procedures in Hepatogastroenterology

Conținutul cărții:

Endoscopia a revoluționat gastroenterologia clinică. În 1961, Basil Hirschowitz a publicat prima examinare endoscopică flexibilă a stomacului și a bulbului duodenal.

Am trecut de la fiberendoscoape flexibile la echipamentele videoendoscopice actuale. Videoendoscoapele actuale includ un "cip" alb-negru sau color la vârful instrumentului, care transformă imaginea vizuală în semnale electronice. Dimensiunea microcipului este din ce în ce mai mică, ajungând la 5 /Lm, ceea ce crește și mai mult rezoluția.

Semnalele sunt reasamblate în imagini color de înaltă calitate într-un monitor video. Endoscoapele sunt utilizate în prezent pentru a examina întregul tract gastrointestinal, de la esofag la rect, inclusiv sistemul biliar și pancreatic ductal. Biopsia endoscopică țintită oferă un diagnostic rapid și precis.

Ultrasonografia endoscopică are o precizie de neegalat în stadializarea tumorilor gastrointestinale, în evaluarea bolilor pancreatice și biliare, precum și a afecțiunilor rectului și ale canalului anal. În plus, este posibilă prelevarea de probe citologice specifice în cazul anomaliilor peretelui intestinal sau ale ganglionilor limfatici periintestinali. Cu toate acestea, în ciuda acestor realizări strălucitoare, sunt de așteptat schimbări în ceea ce privește accentul general pus pe endoscopia diagnostică.

Colangiopancreatografia prin rezonanță magnetică ar putea foarte bine să concureze pentru o fracțiune substanțială din diagnosticul ERCP. Colonoscopia virtuală sau colografia tomografică computerizată ar putea foarte bine să concureze cu colonoscopia de screening/supraveghere (și să o preia? ).