Terapia cu protoni și radiochirurgia

Titlul original:

Proton Therapy and Radiosurgery

Conținutul cărții:

Cartea este împărțită în două părți: Partea I tratează fizica relevantă și algoritmii de planificare a protonilor (H Breuer), iar Partea II radiobiologia, radiopatologia și rezultatele clinice ale terapiei cu protoni și o comparație între terapia cu protoni și terapia cu fotoni (BJ Smit). Protonii pot fi utilizați pentru radiochirurgie și radioterapie generală.

De când terapia cu protoni a fost propusă pentru prima dată în 1946 de Wilson, au fost construite aproximativ șaisprezece instalații la nivel mondial. Doar foarte puține dintre acestea dispun de sisteme izocentrice de furnizare a fasciculului, astfel încât terapia cu protoni abia acum poate fi comparată direct, prin intermediul unor studii clinice randomizate, cu sistemele moderne de radioterapie cu fotoni, atât pentru radiochirurgie, cât și pentru radioterapia generală fracționată. Sistemele computerizate de planificare tridimensională a protonilor cu fuziune de imagini imagine a tomografiei computerizate (CT), înregistrare prin rezonanță magnetică (RMN), angiograme stereotactice și poate tomografie cu emisie de pozitroni (PET) sunt esențiale pentru planificarea precisă a protonterapiei.

Noi sisteme de planificare pentru scanarea punctuală sunt în curs de dezvoltare. Multe dintre comparațiile mai vechi ale distribuțiilor avantajoase ale dozelor pentru protoni au fost realizate cu aranjamente de câmpuri paralele opuse sau co-planare multiple, care sunt acum în mare parte depășite.

Noi planuri comparative sunt din nou necesare din cauza progresului foarte rapid în planificarea conformă 3-D cu fotoni. Ar putea fi necesare noi analize cost-beneficiu.

Terapia cu protoni de energie joasă (aproximativ 70 MeV) este foarte potrivită pentru tratamentul tumorilor oculare și s-a impus ca fiind foarte utilă în acest sens.