Americanii cu dizabilități - Finanțarea de stat și locală și reforma sistemelor

Titlul original:

Americans with Disabilities - State & Local Financing & Systems Reform

Conținutul cărții:

Tabloul actual al serviciilor și sprijinului pe termen lung (LTSS) documentat de familii, factori de decizie, cercetători și furnizori de servicii este complex, confuz și frustrant. Este o navă care se luptă cu greutatea costurilor tot mai mari și cu un număr tot mai mare de pasageri care caută acces și trecere sigură.

Serviciile și ajutoarele sunt dispersate în numeroase programe federale, cu puncte de intrare incerte și reguli diferite de eligibilitate definite în funcție de geografie, nivelul veniturilor, vârstă și natura și tipul handicapului. Nu există o politică națională cuprinzătoare axată pe LTSS, care să fie liberă de modelul medical și de prejudecățile instituționale ale îngrijirii pe termen lung (LTC). Cu toate acestea, la nivel statal și local, se fac eforturi pentru stabilirea de noi politici, realocarea resurselor, testarea de noi abordări în materie de furnizare de servicii și implicarea persoanelor cu handicap și a familiilor într-un dialog public în vederea reproiectării transportului pentru a sprijini un sistem care să răspundă nevoilor consumatorilor, care să încurajeze alegerile, să urmărească flexibilitatea în furnizarea de servicii, să investească în colaborarea public-privat și să valorizeze rolul îngrijitorilor formali și informali.

Niciuna dintre activitățile evidențiate nu poate oferi o foaie de parcurs cuprinzătoare pentru reforma sistemelor existente. Cu toate acestea, fiecare sistem local sau de stat evidențiat atrage atenția asupra gândirii inovatoare, inclusiv asupra politicilor, proceselor și metodelor de administrare pentru a ajuta la orientarea eforturilor de reproiectare pentru viitor.

Această carte identifică și evidențiază activitățile selectate la nivel local și de stat care conduc la creșterea accesului la LTSS cu fonduri federale și de stat. Un număr tot mai mare de state își reevaluează sistemele actuale pentru a identifica o serie de opțiuni care să le permită consumatorilor să rămână în propriile case sau comunități, în loc să fie forțați să locuiască în medii mai restrictive și în centre de îngrijire medicală specializată